A paguhem kur mungoj nga puna me raport mjekësor?
Po — por jo 100%, dhe jo gjithnjë nga i njëjti xhep. Për 14 ditët e para, të pambuluara nga sigurimet shoqërore, paguan punëdhënësi, jo më pak se 80% të pagës. Nga dita e 15-të kalon te sigurimet: 70% e mesatares ditore të bazës së vlerësuar neto të 6 muajve të fundit kur ke deri në 10 vjet sigurim, dhe 80% kur ke mbi 10 vjet. Përfitimi zgjat deri në 6 muaj. Miti që zhgënjen më shumë: “raporti mjekësor do të thotë pagë e plotë nga dita e parë”. Nuk do të thotë. Minimumi ligjor është 80% për dy javët e para, dhe pastaj shifra varet nga vjetërsia e sigurimit dhe nga baza neto — jo nga paga bruto e muajit të fundit.
📋 Rregullat
- Paaftësia e përkohshme për punë duhet të provohet me raport mjekësor.
- Për 14 ditët e para, të pambuluara nga sigurimet shoqërore, punëdhënësi paguan jo më pak se 80% të pagës.
- Nga dita e 15-të, sigurimet paguajnë 70% të mesatares ditore të bazës së vlerësuar neto të 6 muajve të fundit, kur personi ka deri në 10 vjet sigurim.
- Kur personi ka mbi 10 vjet sigurim, masa është 80% e së njëjtës bazë 6-mujore.
- Përfitimi zgjat deri në 6 muaj dhe mund të zgjatet përjashtimisht edhe 3 muaj, kur KMCAP-i vlerëson se personi do të shërohet.
🔓 Përjashtimet
- Kur i siguruari është në spital dhe nuk ka person në ngarkim, përfitimi i sigurimeve është 50% e bazës mesatare neto 6-mujore.
- Për punonjësit sezonalë ose të përkohshëm me të paktën 3 muaj punësim në 12 muajt e fundit, përfitimi zgjat deri në 75 ditë.
- Aksidenti në punë ose sëmundja profesionale nuk ndjek normën 70/80%; trajtohet nga dega e posaçme e sigurimit të aksidenteve.
⚠️ Gjobat dhe pasojat
Kjo është e drejtë, jo detyrim — prandaj pasoja matet me atë që humbet. Pa raport mjekësor, mungesa mund të trajtohet si e pajustifikuar, me gjithçka që rrjedh prej saj për marrëdhënien e punës. Në anën tjetër, refuzimi pa të drejtë i verifikimit mjekësor mund t'i heqë punëmarrësit të drejtat kundrejt punëdhënësit: nëse nuk lejon kontrollin që ligji e parashikon, rrezikon vetë pagesën. Mjeku verifikues, nga ana e tij, duhet të ruajë sekretin mjekësor dhe të deklarojë vetëm aftësinë ose paaftësinë për punë — jo diagnozën tënde.
📎 Burime zyrtare
- QBZ · Kodi i Punës dhe Ligji nr. 7703 për sigurimet shoqërore (regjistri zyrtar) →
- ISSH · faqja zyrtare e Institutit të Sigurimeve Shoqërore →
- Inspektorati Shtetëror i Punës · faqja zyrtare →
❓ Pyetje të shpeshta
Kush i paguan 14 ditët e para?
Punëdhënësi i paguan, me jo më pak se 80% të pagës. Ato 14 ditë nuk mbulohen nga sigurimet shoqërore, prandaj barra bie tërësisht mbi punëdhënësin dhe nuk mund t'i kalohet ISSH-së.
Pse mora më pak se prisja nga dita e 15-të?
Sepse llogaritja bëhet mbi mesataren ditore të bazës së vlerësuar neto të 6 muajve të fundit, jo mbi pagën bruto. Norma është 70% deri në 10 vjet sigurim dhe 80% mbi 10 vjet.
Sa gjatë mund të zgjasë raporti?
Përfitimi për paaftësi të përkohshme zgjat deri në 6 muaj. Përjashtimisht ai mund të zgjatet edhe 3 muaj të tjerë, kur KMCAP-i vlerëson se personi do të shërohet brenda kësaj periudhe.
Jam shtruar në spital. A ndryshon shuma?
Po, shtrimi në spital e ndryshon llogaritjen. Kur i siguruari është në spital dhe nuk ka person në ngarkim, përfitimi bie në 50% të bazës mesatare neto të 6 muajve të fundit, pra nën normën e zakonshme.
A vlen e njëjta normë për një aksident në punë?
Jo, ato kanë regjim krejt tjetër. Aksidenti në punë dhe sëmundja profesionale nuk ndjekin normën 70/80%, sepse trajtohen nga dega e posaçme e sigurimit të aksidenteve, me përfitim 100% të bazës neto.
🔎 Kërkohet shpesh
Çfarë kërkojnë njerëzit kur mbërrijnë këtu:
- “sa paguhet raporti mjekesor”
- “kush paguan 14 ditet e para”
- “raporti nga dita e 15”
- “pagesa 70 per qind per semundje”
- “sa muaj zgjat raporti mjekesor”
- “ankese per raport te papaguar”